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FDA黑框警告:免疫抑制劑、抗腫瘤藥物Arzerra和美羅華
時間:2013-09-29 14:20:24 來源:三濟生物 點擊:
以下內(nèi)容僅供醫(yī)務(wù)專業(yè)人員參考
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已批準變更免疫抑制劑、抗腫瘤藥物Arzerra(ofatumumab,奧法木單抗)和美羅華(利妥昔單抗)的處方信息,新增關(guān)于乙肝病毒(HBV)感染再激活風(fēng)險的黑框警告。

修訂后的標簽也將包括對篩查、監(jiān)控和管理患者用藥的額外建議。

奧法木單抗和利妥昔單抗被用于治療某些癌癥的血液和淋巴系統(tǒng),也都抑制人體免疫系統(tǒng)。

HBV感染可導(dǎo)致嚴重的肝臟問題,包括肝功能衰竭和死亡?;罨砂l(fā)生在乙肝治愈后,又需要抗腫瘤治療的患者身上。當(dāng)給出一種會削弱人體免疫系統(tǒng)的治療時,潛伏的HBV可再次活躍。

為了降低HBV再激活的風(fēng)險,我們建議醫(yī)療保健專業(yè)人員:

1. 在予以奧法木單抗和利妥昔單抗治療前,先對所有患者進行乙肝表面抗原和乙肝核心抗體的檢測,對HBV進行篩查。

2. 由于有乙肝感染病史,在篩查時確定有乙肝再激活可能風(fēng)險的患者,需要咨詢肝炎專家對其進行監(jiān)測和抗乙肝病毒治療。

3. 由于再激活可發(fā)生于治療結(jié)束后的數(shù)月,因此在治療期間以及治療結(jié)束后,仍需要監(jiān)測患者的臨床和實驗室標志物。

4. 如果患者在使用奧法木單抗或者利妥昔單抗治療的過程中發(fā)生乙肝再激活,應(yīng)立即停藥,開始進行適當(dāng)乙肝治療。并且,停止任何化療藥物直到乙肝感染得到控制或治愈。
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