Crit Care Med：肺栓塞引起的心臟驟停行超聲檢查時應(yīng)慎重解釋
時間：2017-04-24 09:49:22 來源：MedSci 點擊：
此項研究使用24只蘭德瑞斯/約克郡/杜羅克豬（27-32公斤）豬作為研究對象，用三種不同的方法誘導心臟驟停（隨機分配為由肺栓塞，缺氧或原發(fā)性心律失常誘導的心臟驟停）。在未經(jīng)治療的心臟驟停7分鐘后復蘇豬。獲得超聲圖像，并測量右心室直徑。
此項研究結(jié)果顯示，在基線時三組沒有差異。在心臟驟停誘發(fā)期間，右心室在所有組中均擴張（p <0.01）。主要終點是在第三次心律分析時的右心室直徑：肺動脈栓塞組為32 mm（95％CI，29-36）明顯大于缺氧組23 mm（95％CI，20-27）和原發(fā)性心律失常組25 mm（95％CI，22-28）——絕對差為7-9 mm。
心臟超聲檢查的醫(yī)師能夠檢測到右心室直徑約為10mm的差異，靈敏度為79％（95％CI，64-94），特異度為68％（95％CI，56- 80）。
此項研究結(jié)果表明：與缺氧和原發(fā)性心律失常相比，肺栓塞引起的心臟驟停引復蘇時右心室更加擴張。然而，在不考慮誘因下的右心室擴張，心臟超聲檢查醫(yī)師的診斷準確度是適度的。
原始出處：
Aagaard R, Caap P, et al. Detection of Pulmonary Embolism During Cardiac Arrest-Ultrasonographic Findings Should Be Interpreted With Caution. Crit Care Med. 2017 Apr 11. doi: 10.1097/CCM.0000000000002334.
