醫脈通:隨著(zhù)對腫瘤認知的不斷深入和醫學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌等均進(jìn)入了精準醫療的時(shí)代,您覺(jué)得基因檢測給臨床帶來(lái)了什么樣的影響?
吳建中教授:隨著(zhù)精準醫學(xué)的發(fā)展,基因檢測在臨床中的應用也越來(lái)越廣泛??梢赃@樣說(shuō),現如今如果沒(méi)有基因檢測,臨床上很多腫瘤治療的實(shí)施,尤其是精準治療的實(shí)施,是非常困難的。例如在肺癌領(lǐng)域,特別是非小細胞肺癌中存在著(zhù)許多靶點(diǎn),這些靶點(diǎn)都有相應的藥物問(wèn)世,而如何將這些藥物精準的用于每一位患者,就依賴(lài)于基因檢測。從這一方面而言,基因檢測的時(shí)代早已到來(lái)。
而隨著(zhù)基因檢測的不斷發(fā)展,又有更多的靶點(diǎn)被發(fā)現,為癌癥患者帶來(lái)了更多的治療選擇?;驒z測為腫瘤治療帶來(lái)了革命性的發(fā)展,極大提高了惡性腫瘤如肺癌等患者的5年生存率。但是基因檢測還有待于進(jìn)一步規范,雖然國內有許多基因檢測公司、醫療中心都在開(kāi)展這一項目,但尚未形成全國性的統一規范,這是美中不足的一點(diǎn)。此外,我國居民對基因檢測在腫瘤治療中的作用還缺少了解,也需要醫療工作者進(jìn)行更多的科普宣傳,從而提高廣大居民的認知水平,進(jìn)一步落實(shí)癌癥的早期篩查。
醫脈通:除了臨床診療技術(shù)的發(fā)展外,早篩早診也是提高惡性腫瘤患者生存率的重要手段,您覺(jué)得對于常見(jiàn)惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤,應該選擇什么樣的項目進(jìn)行篩查呢?基因檢測是必須的么?
吳建中教授:目前,癌癥的早期篩查已經(jīng)得到了社會(huì )各界的廣泛認可和推廣。要實(shí)現腫瘤的早診早治、提高癌癥患者的5年生存率、降低死亡率,早篩是必不可少的一環(huán)??陀^(guān)來(lái)說(shuō),在部分腫瘤中,如肝癌、胰腺癌等,現有的臨床篩查很難早期發(fā)現,因此基因檢測可以發(fā)揮比較大的作用。而像腸癌之類(lèi)的腫瘤,臨床上的大便隱血試驗、腸鏡等手段可以滿(mǎn)足篩查需要,指導臨床治療,也更為簡(jiǎn)便。因此,基因檢測的使用需要根據實(shí)際情況進(jìn)行選擇。但是隨著(zhù)基因組學(xué)研究的不斷深入,其在腫瘤早診中的應用前景一定非常廣闊,只是仍需各界共同努力。
醫脈通:您覺(jué)得早篩早診的落實(shí)還存在哪些問(wèn)題?并從臨床醫生、患者的角度給出建議,應當如何進(jìn)行早篩早診?
吳建中教授:近年來(lái),我國政府,以及我們中國抗癌協(xié)會(huì )一直致力于腫瘤早診早治的推廣和落實(shí),在實(shí)際操作過(guò)程中,存在的最大的問(wèn)題是我國居民對早診早治的認識程度不足。這就需要提高科普宣傳的力度,不斷強化居民的防癌抗癌意識。尤其需要跟居民強調,癌癥并非不治之癥,癌癥是可防可治的。通過(guò)早期篩查,我們可以盡早發(fā)現癌前病變,阻止癌癥的發(fā)展,在此基礎上,很多早期腫瘤是可以治愈的。因此,需要各方共同努力,落實(shí)好腫瘤科普宣傳工作,提高全社會(huì )的抗癌防癌意識,從而降低癌癥的發(fā)病率和死亡率,提高癌癥患者的5年生存率,提高患者生存質(zhì)量。