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腫瘤藥
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5 大鉑類(lèi)藥物使用寶典,一圖講全!
鉑類(lèi)藥物因其獨特的抗癌機制和廣泛的抗癌譜,成為目前臨床上使用最廣的化療藥物之一,廣泛用于肺癌、膀胱癌、卵巢癌、宮頸癌、食管癌、胃癌、結直腸癌和頭頸部腫瘤等常見(jiàn)惡性腫瘤的治療。在患者使用鉑類(lèi)藥物治療時(shí),需要考慮鉑類(lèi)抗腫瘤藥物的適應癥及代謝特征等,合理使用鉑類(lèi)抗腫瘤藥物,進(jìn)而真正發(fā)揮鉑類(lèi)藥物的效果,降低患者不良反應發(fā)生率,改善腫瘤患者的生活質(zhì)量。本文對鉑類(lèi)藥物的作用特點(diǎn)及機制、特殊人群和不良反應等注意事項進(jìn)行詳細的匯總。

 

 

鉑類(lèi)藥物作用機制

 

鉑類(lèi)抗癌藥物屬于細胞周期非特異性藥物,進(jìn)入機體內作用于細胞 DNA,包括 4 個(gè)過(guò)程:

 
① 跨膜轉運進(jìn)入細胞;
 
② 在細胞內發(fā)生離解反應生成水合配離子;
 

③ 向靶 DNA 遷移;

 

④ 與 DNA 配位形成 Pt-DNA 加合物,使 DNA 的合成受阻。

 
 

 

 

鉑類(lèi)藥物基本信息

 

表 1 鉑類(lèi)藥物基本信息

 

 

鉑類(lèi)藥物特殊人群及禁忌癥

 

表 2 鉑類(lèi)藥物特殊人群及禁忌癥

 

 

鉑類(lèi)藥物致吐率、神經(jīng)毒性和過(guò)敏反應

 

表 3 鉑類(lèi)藥物致吐率、神經(jīng)毒性和過(guò)敏反應

 

 

鉑類(lèi)藥物骨髓抑制情況

 

表 4 鉑類(lèi)藥物骨髓抑制情況

參考文獻

[1] 鉑類(lèi)藥物臨床應用與不良反應管理專(zhuān)家共識

[2] 常見(jiàn)鉑類(lèi)抗腫瘤藥物不良反應的比較與防治

[3] 靜脈用藥安全輸注藥護專(zhuān)家指引

[4] 藥品說(shuō)明書(shū)
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